گسترش انگل های انسانی گوشتخوار در آمریکای مرکزی

کرم پیچ‌ دار دنیای جدید به‌ ترتیب در دهه‌ های 1960 و 1980 از ایالات متحده و آمریکای مرکزی ریشه‌ کن شد. مقامات آمریکایی می گویند اما این انگل بالقوه کشنده در حال بازگشت است.

مقامات آمریکایی هشدار می دهند که یک انگل گوشتخوار که از طریق زخم های باز به پوست میزبان خود نفوذ می کند، در حال بازگشت به آمریکای مرکزی است .

کرم پیچ در جهان جدید ( Cochliomyia hominivorax ) عمدتاً گاوها و سایر دام ها را آلوده می کند، اما به عنوان آلوده کننده انسان نیز شناخته شده است . این کرم می تواند باعث میازیس کرم پیچشی دنیای جدید شود، یک وضعیت بالقوه کشنده و بدون درمان شناخته شده در انسان.

برای چندین دهه، کشورهای سراسر قاره آمریکا میلیاردها دلار برای کنترل انگل گوشتخوار که بومی آمریکای جنوبی و کارائیب است، سرمایه گذاری کرده اند.

اما از سال 2023، موارد کرم پیچ در حال افزایش و گسترش به شمال بوده است.

طبق گفته وزارت کشاورزی ایالات متحده (USDA) بین دهه 1930 و 1950، کرم پیچ یک مشکل بزرگ برای دامداران در ایالت های جنوبی ایالات متحده بود، به طوری که تولیدکنندگان هر ساله به دلیل هجوم ها حدود 100 میلیون دلار از دست می دادند.

 در اواسط دهه 1960، این انگل به لطف تلاش‌های عقیم‌سازی برای جلوگیری از تکثیر مگس‌های پیچ‌دار ریشه‌کن شد و یک منطقه مانع کرم پیچ‌دار دنیای جدید در امتداد مرز ایالات متحده و مکزیک ایجاد شد.

تا سال 1986، این انگل تا حد زیادی در مکزیک ریشه کن شده بود، اما در کشورهای آمریکای جنوبی و کارائیب که کرم های پیچشی بومی هستند، به گردش خود ادامه داد.

USDA در بیانیه ای در 6 دسامبر گفت: اکنون، پس از یک تشخیص مثبت در مکزیک در 22 نوامبر 2024، این کرم پیچ ممکن است شروع به بازگشت کند.

این وزارتخانه در بیانیه ای اعلام کرد: از سال 2006، ایالات متحده و پاناما یک منطقه مانع را در شرق پاناما حفظ کرده اند که هدف آن جلوگیری از حرکت NWS [کرم پیچ دنیای جدید] به شمال از آمریکای جنوبی به مناطق عاری از کرم پیچ در آمریکای مرکزی و شمالی است. .

با این حال، از سال 2023، تعداد مبتلایان افزایش یافته و از پاناما به شمال تا کاستاریکا، نیکاراگوئه، هندوراس، گواتمالا و اکنون مکزیک گسترش یافته است.

به گفته کمیسیون پاناما و ایالات متحده برای ریشه‌ کنی و ریشه‌ کنی، شیوع این بیماری – عمدتاً در میان دام‌ ها – به‌ ویژه در پاناما شدید بوده است. به‌ طوری‌ که تشخیص‌ ها از میانگین 25 مورد در سال قبل از 2023 به 22611 مورد مثبت تا 4 دسامبر افزایش یافته است. 

به گفته سفارت ایالات متحده در کاستاریکا، کاستاریکا همچنین شاهد افزایش در موارد انسانی بوده است که در اوایل امسال یک مورد مرگ تایید شده است .

این انگل زمانی گسترش می یابد که مگس های کرم پیچ ماده بالغ تخم های خود را در زخم ها یا روزنه های باز حیوانات زنده و خونگرم بگذارند.

به گفته مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده (CDC)، این مگس ها می توانند تا 300 تخم در یک حرکت بگذارند و به طور بالقوه هزاران تخم را در طول عمر 10 تا 30 روزه خود بگذارند.

حتی زخمی به اندازه نیش کنه به اندازه کافی بزرگ است که مگس ماده را برای تخم گذاری جذب کند. این تخم‌ ها سپس به لاروهایی تبدیل می‌ شوند که به داخل زخم فرو می‌ روند. و با دهان تیز و قلاب‌ دار خود از گوشت اطراف تغذیه می‌ کنند و اساساً میزبان خود را از داخل به بیرون می‌ خورند. با بیرون آمدن لاروهای کرم مانند بیشتر از تخم‌هایشان، زخم عمیق‌ تر و بزرگ‌ تر می‌ شود.

این هجوم ها بسیار دردناک هستند. آنها همچنین میزبان خود را در برابر عفونت های ثانویه آسیب پذیر می کنند.

میازیس به طور کلی به هجوم حیوانات مهره دار زنده به لارو مگس، از جمله کرم های پیچشی اشاره دارد. میزان مرگ و میر بین گونه های مختلف بسیار متفاوت است. اما یک مطالعه بزرگ توسط سازمان بهداشت جهانی نشان داد که میزان مرگ و میر در موارد انسانی حدود 3 درصد است.

به گفته CDC، کسانی که در مناطق روستایی زندگی می کنند و اغلب با دام کار می کنند، بیشتر در برابر هجوم آسیب پذیر هستند. اگرچه هر کسی که زخم یا زخم باز دارد، از جمله جراحی اخیر، می تواند تحت تأثیر قرار گیرد.

طبق CDC، هیچ درمان تایید شده ای برای هجوم کرم پیچشی به جز حذف فیزیکی لارو از بافت آلوده وجود ندارد. در عوض، آژانس خاطرنشان می کند که بهترین راه برای جلوگیری از میاز کرم پیچ، اجتناب از قرار گرفتن در معرض آن است. این شامل تمیز کردن و پوشاندن زخم های باز، به ویژه در هنگام تماس با دام و حیوانات وحشی، و استفاده از دافع حشرات ثبت شده توسط آژانس حفاظت از محیط زیست (EPA) است.

برای جلوگیری از انتشار این انگل ها به ایالات متحده، خدمات بازرسی سلامت حیوانات و گیاهان USDA (APHIS) واردات دام از جمله اسب از مکزیک به ایالات متحده را محدود می کند. “در انتظار اطلاعات بیشتر از مقامات دامپزشکی مکزیک در مورد اندازه و اندازه و دامنه آلودگی.”

وزارت کشاورزی آمریکا همچنین به صاحبان حیوانات خانگی توصیه کرد که زخم‌ های در حال تخلیه یا بزرگ شدن و همچنین علائم تخم‌ های کرم پیچ یا لارو اطراف زخم‌ ها و سوراخ‌ های باز را بررسی کنند.